+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Производственного травматизма в медицинских учреждениях

Производственного травматизма в медицинских учреждениях

Условия труда и организация трудовой деятельности являются основными факторами, влияющими на уровень производственного травматизма и профессиональной заболеваемости медицинских работников. Работодатель согласно ст. В соответствии со ст. Под условиями труда понимается совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника. При безопасных условиях труда воздействие на работающих вредных и или опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов. В оценку условий труда помимо оценки их гигиенических характеристик входит также оценка травмобезопасности рабочего места и обеспеченности работников средствами индивидуальной защиты.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Трудовая деятельность медицинских работников

Обеспечить безопасность своих работников — одна из главных задач руководителей медицинских организаций. В статье я расскажу, какие обязанности возложены на специалиста службы ОТ в учреждении здравоохранения, а также специфику работы по охране труда. В материале вы найдете основные особенности проведения СОУТ на рабочих местах медицинского персонала.

В помощь специалистам по охране труда, я дала подсказки, как правильно назначить или отменить гарантии и компенсации за работу во вредных условиях труда. Также рассказала об обучении медицинского персонала, и специфике режима труда и отдыха персонала при сменном графике работы. Сведения о воздействии биологического фактора. Список контингентов на медосмотр. В медорганизации с численностью работающих до 50 человек достаточно либо назначить специалиста по охране труда, либо вменить в обязанность одному из штатных сотрудников выполнение отдельных обязанностей по проведению инструктажей по охране труда.

Но если на предприятии трудится более 50 человек, придется в обязательном порядке назначить штатного специалиста по охране труда. При большей численности работающих, при наличии нескольких подразделений, тем более отдаленных, имеет смысл задуматься о создании службы охраны труда.

Кому конкретно будет подчиняться служба охраны труда или специалист, решает руководитель организации. Как правило, эти сотрудники могут быть подчинены одному из первых заместителей главного врача, или самому главному врачу.

В этом положении может быть приведен расчет численности службы охраны труда, учитывающий специфику конкретного учреждения, такую как:. Наш совет: осторожнее пользуйтесь Постановлением Минтруда России от Этот документ не является нормативным правовым актом, следовательно, его исполнение не является обязательным, и может применяться только в качестве рекомендации, и не более.

Для того, чтобы такой специалист смог работать в медицинском учреждении, необходимо самостоятельно изучить основные специфические особенности организации охраны труда. К таким особенностям относится, в первую очередь, лицензирование всех видов медицинской деятельности, указанных в приложении к лицензии. Таким образом, при подготовке к процедуре лицензирования, медицинское учреждение обеспечивает свое соответствие лицензионным требованиям.

После того, как лицензия будет получена, органы Росздравнадзора контролируют, каким образом в учреждении выполняются лицензионные требования. Важным условием получения и сохранения лицензии является квалификационная подготовка врачебного и сестринского персонала, подтвержденная сертификатами специалиста и другими документами, подтверждающими достаточность профессиональной подготовки.

Также специфической особенностью работы наших коллег в медицине является установка на то, что труд медицинского персонала может быть связан с профессиональным риском только при нарушении сотрудниками требований охраны труда и санитарно-эпидемиологического режима.

Поэтому получение микротравмы при заборе крови процедурными медсестрами является ничем иным, как пренебрежением п. Скачать образец документа. Единственным источником информации для назначения классов условий труда и гарантий и компенсаций является специальная оценка условий труда, проводимая с 1 января года.

Лабораторные замеры проводит специализированная лаборатория при экспертной организации в присутствии работников и членов комиссии по проведению СОУТ. Читайте статью: Специальная оценка условий труда: что должен знать работодатель. При этом посетители и пациенты не являются патогенными микроорганизмами, поэтому биологический фактор может быть установлен исключительно на рабочих местах сотрудников, которые занимаются таким функционалом, как обнаружение, выделение и идентификация возбудителей инфекционного процесса.

В этом случае никакие замеры уровня концентрации грибов, риккетсий, вирусов и бактерий в воздухе рабочей среды не проводятся, и устанавливается подкласс вредности в зависимости от их классификации.

Еще одна особенность при назначении вредности есть у врачей-психиатров. Если психиатр проводит лечение больных с ранее установленным диагнозом психиатрического профиля, только в этом случае ему могут быть установлены вредные условия труда.

Если же врач-психиатр проводит прием пациентов, не являющихся заведомо больными, основания для назначения вредного класса условий труда из-за напряженности и травмоопасности труда не наступают априори.

Читайте статью: Безопасность врача. Истории, которые шокируют даже правоохранителей. Рабочие места работников стоматологических клиник , в частности зубных техников, занимающихся обработкой зубных протезов шлифовальным инструментом, характеризуются повышенным уровнем производственного шума, а в ряде случаев — и локальной вибрацией. Рабочие места врачей, работающих на стоматологических установках, не подвергаются воздействию производственного шума, превышающего ПДУ — 80 и более дБ в течение рабочей смены, следовательно, отнесение к вредному классу условий труда не происходит.

Это становится причиной, когда из-за сложности понимания нормативных правовых актов, у работников ошибочно идентифицируют вредные производственные факторы и устанавливают классы условий труда. Даже в том случае, если условия труда были установлены правильно, при назначении гарантий и компенсаций допускается пренебрежение указаниям нормативного акта. В одном из медицинских учреждений всем работникам рентгенологической лаборатории выдавалась компенсация за молоко.

При этом рентгенологическое оборудование в поликлинике является источником генерирующего излучения, а не открытого ионизирующего. Поэтому у работников не возникает право на получение молока, следовательно, и замены его денежной компенсацией.

Многим сотрудникам лабораторий, процедурных кабинетов иммунопрофилактики устанавливают вредные условия труда. От того, какие конкретно патогенные микроорганизмы применяют в технологическом процессе на рабочих местах медицинского персонала, зависит, будет ли у медперсонала дополнительный отпуск за работу во вредных условиях труда.

Например, если на работника воздействует биологический фактор — работа с возбудителями III и IV групп, подкласс условий труда устанавливается по максимальному значению, в данном случае по III группе. Таким образом, работникам присваивается подкласс 3. Если СОУТ подтвердила, что вредные факторы на работника не воздействуют, класс условий труда будет допустимым, значит, придется отменить гарантии с учетом требований 74 статьи ТК РФ.

Процедура подготовки работников по охране труда, в принципе, не отличается от обучения работников других отраслей экономики, за исключением того, что в медицине не разработаны отраслевые правила по охране труда.

По состоянию на 15 февраля года, до сих пор не разработаны правила по охране труда для медицинского персонала. Поэтому для обеспечения безопасности работающих в медицине применяют СанПиН 2. Руководитель медицинского учреждения своим приказом устанавливает порядок проведения инструктажей, а также обучения и проверки знаний требований охраны труда. Читайте статью: Обучение медицинского персонала за счет средств ОМС.

Программы инструктажей и обучения для медицинского персонала целесообразно разрабатывать руководителям подразделений совместно с эпидемиологом, на предмет включения специальных вопросов обеспечения безопасности медицинской деятельности из санитарных правил.

Также необходимо включить в список лиц, которые будут согласовывать программы и приказ, заместителя главного врача по медицинской работе. Для всех работников медорганизации — медицинского и немедицинского персонала, обслуживающего и обеспечивающего основные процессы медицинского учреждения, применяются основные правила по ОТ — по эксплуатации электроустановок, по работе с инструментом и приспособлениями, при работе на высоте и т.

В обучающих организациях необходимо обеспечить обучение руководителей и специалистов медорганизации , которые организуют безопасное проведение работ, проводят инструктажи, стажировки персонала, например, ответственный за радиационную безопасность.

Все эти работники проходят специальное обучение по охране труда во время повышения квалификации, при назначении на должность, а также периодически, но не реже 1 раза в 3 года. При разработке списка контингентов для медорганизации необходимо руководствоваться результатами спецоценки.

Я подготовила для вас образец списка контингентов. Этот список нужно утвердить приказом руководителя медицинского учреждения, отправить один экземпляр в территориальный орган Роспотребнадзора, но согласовывать его с этим органом обязанности нет.

Поэтому отправьте один экземпляр списка письмом. Как организовать проведение медосмотра, прочитайте в нашей статье Медосмотры работников: как организовать и оформить. Персонал поликлинических учреждений работает по графику предприятия, при этом ночных смен у него нет.

А вот особенностью клинической медицины является необходимость работы персонала в круглосуточном режиме для того, чтобы наблюдать за состоянием больных в ночное время. Для этого в медицинском учреждении устанавливают режим сменности, персонал нужно ознакомить с графиком дежурств не позднее, чем за один месяц. Этот график разрабатывают в подразделении и согласовывают с представительным органом работников, при его наличии. Для защиты персонала от негативного воздействия вредных и опасных производственных факторов применяются средства индивидуальной защиты далее — СИЗ.

СИЗ предназначены только для отдельных категорий медицинского персонала — например, для бригад медицины катастроф, для медперсонала рыболовных судов, нефтепромысловых трубопроводов, экстренной помощи МЧС и т. Во всех остальных случаях, медперсонал получает только санитарную одежду , которая предназначена для обеспечения санитарно-эпидемиологического режима медорганизации.

Поэтому СИЗ положена не всему персоналу медицинского учреждения, а только тем работникам, на которых воздействуют общие производственные загрязнения и механические повреждения. Это значит, что отдельных норм выдачи СИЗ для больниц и поликлиник не разработано. Сварщики, грузчики, электрики, повара, посудомойки получают комплекты СИЗ в соответствии с типовыми нормами для сквозных отраслей промышленности, которой является и медицина.

Периодичность смены и сдачи в стирку санитарной одежды различная, в зависимости от профиля медицинских отделений и ИТР. Это указано в п. Основные сведения. Положение о структурном подразделении. Структура и органы управления образовательной организацией.

Лицензия на осуществление образовательной деятельности. Положение об оказании платных образовательных услуг. Положение о порядке проведения учебных занятий, текущей, промежуточной и итоговой аттестации обущающихся.

Положение о применении дистанционных образовательных услуг. Порядок и основания перевода, отчисления и восстановления обучения. Порядок оформления возникнвения, приостановления и прекращения отношений. Правила внутреннего распорядка обучающихся. Правила внутреннего трудового распорядка работников. Правила приема на обучение.

Уведомление о внесении в реестр аккредитованных организаций, оказывающих услуги в области охраны труда. Формы, периодичность и порядок текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся. Охрана труда. Пожарно-технический минимум.

Календарный учебный график на год. Федеральные государственные образовательные стандарты. Педагогический научно-педагогический состав. Материально-техническое обеспечение и оснащенность образовательного процесса. Стипендии и иные виды материальной поддержки. Платные образовательные услуги. Финансово-хозяйственная деятельность. Вакантные места для приема перевода. Безопасная эксплуатация стеллажного оборудования. Гражданская оборона и защита населения от чрезвычайных ситуаций.

Земляные работы.

Травматизм и профессиональный заболевания на производстве. Производственные травмы. По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , смертность от несчастных случаев на производстве занимает 3-е место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Обзор документа. Причина, как правило, неудовлетворительная уборка территории от снега и наледи.

В течение последних лет наблюдается тенденция снижения количества несчастных случаев, полученных работниками здравоохранения в результате агрессивных действий пациентов, родственников и посторонних лиц. Зеленограда получила тяжелую производственную травму в результате взрыва аппарата полимеризации давлением манометр не имел поверки, предохранительный клапан не работал , крышкой которого травмировало глаз пострадавшей;.

Ряд несчастных случаев произошел по причине недостатков в обучении работников безопасным приемам труда. Боткина повредила два пальца правой руки при нарезке хлеба к завтраку.

В значительной степени этому способствовало плохое освещение подъездов жилых домов, неудовлетворительное содержание дорог, внутридомовых территорий, несвоевременная очистка крыш от снега. Так, при выполнении вызова На основании вышеизложенного, в целях защиты жизни и здоровья работников здравоохранения, профилактики производственного травматизма приказываю:. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, руководителям учреждений, организаций и предприятий городского подчинения:.

В срок до Для создания оптимальных условий труда в период аномально высоких или низких температур наружного воздуха предусмотреть необходимые меры по обеспечению эффективной работы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха. Срок: Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения Н.

Подведены итоги исполнения Городской целевой программы по охране труда в учреждениях здравоохранения. В связи с этим начальникам управлений здравоохранения, руководителям учреждений, организаций и предприятий поручено провести анализ причин производственного травматизма, разработать планы мероприятий, направленных на их устранение. Кроме того, поручено усилить контроль за обеспечением безопасности эксплуатации медицинского и технологического оборудования, организовать обучение требования охраны труда, проводить повторную аттестацию рабочих мест не реже 1 раза в пять лет, обеспечивать работников средствами индивидуальной защиты в соответствии с действующим законодательством.

Программа повышения квалификации "О контрактной системе в сфере закупок" ФЗ ". Программа повышения квалификации "О корпоративном заказе" ФЗ от На основании вышеизложенного, в целях защиты жизни и здоровья работников здравоохранения, профилактики производственного травматизма приказываю: 1.

Начальникам управлений здравоохранения административных округов, руководителям учреждений, организаций и предприятий городского подчинения: 1. Усилить контроль за: - обеспечением безопасной эксплуатации медицинского и технологического оборудования; - организацией обучения требованиям охраны труда руководителей, специалистов и работников учреждений; - проведением повторной аттестации рабочих мест не реже 1 раза в пять лет ; - обеспечением работников средствами индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормами.

Руководитель Департамента здравоохранения Л. Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:.

Статья на тему: "Профилактика травматизма у медицинских работников"

Условия труда и организация трудовой деятельности являются основными факторами, влияющими на уровень производственного травматизма и профессиональной заболеваемости медицинских работников.

Работодатель согласно ст. В соответствии со ст. Под условиями труда понимается совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника. При безопасных условиях труда воздействие на работающих вредных и или опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.

В оценку условий труда помимо оценки их гигиенических характеристик входит также оценка травмобезопасности рабочего места и обеспеченности работников средствами индивидуальной защиты. В зависимости от специфики трудовой деятельности работники учреждений здравоохранения могут подвергаться воздействию самых различных вредных и или опасных факторов производственной среды и трудового процесса.

Основными из них, оказывающими наибольшее влияние на уровень профессиональной заболеваемости и здоровье медицинских работников, являются:. Также негативное влияние на здоровье медицинских работников оказывают скользящий график работы и ночные дежурства, нарушающие нормальное течение суточных биологических ритмов.

Кроме того, медицинские работники могут подвергаться физическому насилию и оскорблениям со стороны пациентов, их родственников, а иногда и коллег по работе. Особенно актуальна проблема насилия при оказании психиатрической и скорой медицинской помощи.

Наличие психотропных и наркотических лекарственных средств в медицинской организации или у врача скорой медицинской помощи может стать провоцирующим фактором криминальных посягательств. Итак, трудовая деятельность медицинских работников сопряжена с воздействием самых различных вредных и или опасных производственных факторов.

Современное развитие медицины, повышение технической оснащенности лечебных учреждений, внедрение более совершенных технологических процессов, современного оборудования, аппаратуры, инструментария, применение новых лекарственных средств и освоение новых методов диагностики и лечения поставили новые задачи по сохранению здоровья медиков и предупреждению их возможных заболеваний. Работники медицинских учреждений подвергаются воздействию различных неблагоприятных факторов производственной среды. Среди физических факторов одно из ведущих мест занимает ионизирующее излучение.

Широкое распространение в медицине получили оборудование и приборы, генерирующие неионизирующие излучения, а также ультразвук, используемые в физиотерапии, хирургии, офтальмологии. Труд многих медиков связан с напряжением зрения, поэтому соблюдение требований по режиму и характеру освещения помещений и рабочих мест персонала является важным элементом рациональной организации труда и сохранения здоровья.

Отдельные виды труда медиков требуют вынужденной позы, частых наклонов и сгибания туловища, что вызывает нарушения опорно-двигательного аппарата и мышечно-скелетную недостаточность. Медицинские работники контактируют с различными потенциально опасными химическими веществами: ингаляционными анестетиками в воздухе операционных, реанимационных отделений, родовых залов, кабинетов хирургической стоматологии и др. Имеется постоянный контакт с лекарственными веществами, среди которых нередко используются биологически высокоактивные медикаменты, обладающие не только сильным терапевтическим, но и побочным аллергенным и токсическим действием.

Труд медработников связан с большими психологическими нагрузками, ответственностью за здоровье, а порой и жизнь пациентов, общением с тяжело больными и умирающими. Высокая производственная нагрузка, круглосуточный режим работы с обязательными дежурствами могут быть классифицированы как патогенные профессиональные факторы. Профессиональные заболевания. Ведущее место в структуре хронических профессиональных заболеваний медработников занимают инфекционные туберкулез органов дыхания, туберкулез почек, вирусный гепатит В и С и заболевания органов дыхания.

Проведенные исследования позволили установить высокую пораженность медицинского персонала инфекционных и туберкулезных больниц возбудителями респираторных инфекций, среди которых выявлены и такие малоизученные агенты, как легионелла пневмофила, коронавирус, а также возбудители дизентерии Зонне и Флекснера.

Выявлена недостаточная защищенность медицинского персонала против дифтерии и столбняка. Изучение степени инфицированния вирусом гепатита В медицинских работников разного профиля в зависимости от степени контакта с кровью показало, что у медицинского персонала она в раза выше, чем в среднем по населению. Отдельная проблема — охрана труда среднего медицинского персонала. Динамика профессиональной заболеваемости показывает, что с каждым годом число случаев профессиональных заболеваний медицинских сестер возрастает.

У них под влиянием биологически высокоактивных лекарственных препаратов антибиотики, сульфаниламиды, витамины, гормоны, анальгетики, психотропные средства могут возникать профессиональные заболевания. Опасен инъекционный метод введения лекарств, при котором лекарственный препарат может оказаться в виде паров в зоне дыхания медсестры. В органы дыхания препараты могут попадать при мытье и стерилизации медицинского инструментария, при раздаче таблеток и растворов.

Клинические наблюдения за медицинскими работниками показали, что обнаруженные у них заболевания имели характерные аллергические формы, токсические проявления и часто сопровождались дисбактериозом. Накоплено большое количество научных сведений о вредном влиянии анестетиков. Известно, что женщины наиболее подвержены риску заболевания. Установлено, что у лиц, подвергающихся профессиональному воздействию анестетиков, встречается так называемая триада: самопроизвольные аборты, аномалии новорожденных и бесплодие.

Кроме того, описаны случаи повышенной заболеваемости раком, особенно лимфоидной ткани, лейкемии, психических расстройств и снижения интеллекта. Группа медицинских работников, использующих при лечении противоопухолевые препараты, составляет группу риска развития профессиональной патологии. Особенностью введения противоопухолевых препаратов является необходимость применения сразу нескольких средств в больших дозировках. Имеются данные, свидетельствующие о проявлениях вредного воздействия цитостатиков.

У многих врачей, медсестер, санитарок обнаружено резкое снижение гематологических показателей гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов с одновременной эозинофилией. При клиническом обследовании персонала химиотерапевтических отделений выявлен высокий уровень заболеваний желудочно-кишечного тракта, случаи экземы, облысения.

При гематологическом обследовании сотрудников выявлено снижение содержания гемоглобина, уменьшение количества эритроцитов и лейкоцитов. Отмеченная закономерность гематологических сдвигов является результатом цитотоксического воздействия химиопрепаратов. Также выявлена зависимость гематологических сдвигов от стажа работы с химиопрепаратами. При профессиональном длительном контакте с антибиотиками нередко развивается кандидоносительство или кандидоз различной локализации чаще в кишечнике.

Из других химических веществ, способных оказывать влияние на здоровье медицинского персонала, следует отметить гексахлорфен, вызывающий тератогенный эффект, формалин, обладающий раздражающими свойствами, окись этилена, имеющую токсические, мутагенные и, возможно, канцерогенные свойства. Противоопухолевые антибиотики являются причинно-значимыми аллергенами для развития профессиональных дерматозов у лиц, контактирующих с ними. Причиной профессиональных аллергозов могут стать не только лекарственные препараты, но и химические реагенты, дезинфицирующие и моющие средства, акрилаты, применяемые при изготовлении пломбировочного материала, а также латекс, содержащийся в перчатках, одноразовых шприцах, стоматологических материалах, инфузионных системах и т.

В структуре заболеваемости медиков больший удельный вес составляют такие нозологические формы, как гинекологические заболевания, осложнения при беременности и в послеродовом периоде, гипертоническая болезнь, болезни костно-мышечной системы, пневмония, и целый ряд других. Кроме того, отягчающее влияние на здоровье работающих оказывает контакт с умирающими больными, когда медработник не видит положительных результатов своих усилий по спасению больного и нередко ощущает собственное бессилие.

В результате развиваются неврозы, сомато-висцеральные нарушения в виде гипертензии, стенокардии, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта либо сочетания тех и других. Анализ данных психологического исследования показал, что профессиональная деятельность нередко оказывает неблагоприятное воздействие на психическое состояние медработников: возникают тревога, депрессия и психастения. В связи с тем, что основным вредным фактором в медицинских профессиях является постоянное нервно-эмоциональное напряжение, возникает ряд проблем, связанных с приспособлением к этим условиям.

Наблюдается рост случаев алкоголизма, наркомании, психических заболеваний, самоубийств. Всякие попытки самолечения в подобных ситуациях оставались безрезультатными. Врачи умирают от ишемической болезни сердца в 2 раза чаще, чем люди других специальностей, занятые умственным трудом. Особенно велика смертность среди хирургов: считают, что после 50 лет более половины хирургов умирают от инфаркта миокарда или сосудистых поражений мозга.

Наиболее распространенные профессиональные заболевания медиков сегодня — туберкулез и гепатит. Профзаболевание лишает человека возможности продолжать заниматься своим делом. Например, хирург уже не сможет проводить операции. Его возьмут лишь в поликлинику на менее оплачиваемую и престижную работу. Сегодня медики часто не получают социальной защиты при профессиональном заражении, так как не устанавливается источник их инфицирования.

В то время как по закону необходимо провести процедуру расследования профессионального заболевания или даже подозрения на него. Ежегодно регистрируются лишь единичные случаи профзаболевания вирусными инфекциями, хотя в год ими заболевают сотни врачей и средних медицинских работников. Работники медицинских учреждений ежедневно подвергаются воздействию различных факторов инфекционной и неинфекционной природы, которые могут вызывать профессиональные заболевания. Среди этих факторов особенно опасны инфекции.

Выделяют следующие основные пути передачи возбудителей от пациентов медперсоналу: контактный, контактно-бытовой, воздушно-капельный, воздушно-пылевой и через кровь. Инфицирование медработников происходит естественными и искусственными уколы, порезы, царапины и др.

По степени опасности заражения инфекции разделяют на 3 группы:. Среди регистрируемых инфекций, в зависимости от механизма передачи возбудителя и возможности заражения, выделяют инфекции с высоким, средним и низким риском инфицирования. При воздушном и воздушно-капельном механизме инфицирования риск заражения медработников корью, краснухой, ветряной оспой, гриппом, дифтерией, менингококковой инфекцией высокий. Меньшую опасность представляют стрептококковая инфекция, легочный туберкулез и др.

При фекально-оральном механизме можно отметить относительно невысокий риск инфицирования медработников дизентерией, сальмонеллезом, вирусным гепатитом А. Герпесная инфекция, вирусный конъюнктивит, чесотка, цитомегаловирусная инфекция чаще передаются контактным путем. Непосредственное попадание крови пациента в кровь медработника при уколах, порезах инструментами и других медицинских манипуляциях может привести к заражению вирусным гепатитом В высокий риск , представляющим особую опасность для медработников.

Предупреждение профессиональных инфекций включает, прежде всего, скрининг медработников перед приемом на работу на наличие заболеваний, медосмотры - плановый и при возникновении профессиональных инфекций. Ежегодное обследование группы высокого риска на наличие маркера гепатита В, носительство патогенного стафилококка. Это позволяет своевременно выявить потенциальные источники инфекции, предотвратить возможность профессиональных и перекрестных заражений. Важным является проведение иммунизации и профилактической терапии медработников.

При контактах с инфицированными больными или пациентами с высоким риском инфицирования необходимо постконтактное профилактическое лечение, назначение иммуномодулирующих средств, противовирусных препаратов, определение серологического статуса сотрудников, диспансерное наблюдение и др. Для предупреждения инфицирования через кровь требуется:.

Из стандартных мер предосторожности обязательными являются использование перчаток, их дезинфекция после каждого пациента, частая смена, предупреждение уколов, порезов кожи острыми инструментами. Первым и необходимым условием в профилактике профессионального инфекционного заболевания является обучение медработников. Это важно не только для тех, кто непосредственно связан с диагностическими и лечебными процедурами, но и для тех, кто собирает образцы и работает с кровью, фекалиями и другими биологическими материалами, кто контактирует с перевязочными материалами, бельем, лабораторной посудой и другими предметами, через которые может передаваться инфекция.

В отдельных случаях даже дыхание одним и тем же воздухом может представлять возможную опасность. Поэтому каждый медработник должен знать потенциальные опасностив своей профессиональной деятельности и предпринимать необходимые шаги для их устранения или уменьшения риска их воздействия. Вторым важным условием является маркировка территорий и материалов, которые могут быть особенно зараженными, обеспечение перчатками, специальной одеждой, масками, пинцетами и другим защитным оборудованием.

Мытье рук с бактерицидным мылом и проточная вода будут не только защищать здоровье медработника, но и уменьшать опасность передачи инфекции ему, его коллегам или другим пациентам.

С образцами крови и других биологических жидкостей или материалами, загрязненными ими, следует обращаться так, как если бы они были зараженными. Важной превентивной мерой является предосторожность в работе с медицинскими отходами в соответствии с СанПиН 2. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от Таблица 1. Манипуляции со шприцами и иглами после проведения инъекций. Необходимо избегать любых ручных манипуляций с использованными шприцами и иглами после проведения инъекций например, удаление иглы из шприца, ополаскивание, замачивание.

При необходимости извлечь иглу из шприца если предполагается утилизация пластмассовых шприцев и т. Безопасное хранение использованного инъекционного материала. Все медицинские учреждения должны быть снабжены плотными контейнерами.

Что такое производственный травматизм и профессиональные заболевания

Современная больница — это сложный комплекс отделений, обеспечивающих самые различные лечебно-реабилитационные функции. В ней могут встретиться самые разнообразные вредности, которые могут неблагоприятно воздействовать на организм медработника.

Среди них могут быть вредности, обусловленные вынужденным положением тела, напряжением отдельных органов и систем, воздействием физических факторов рентгеновское, ионизирующее, ультрафиолетовое и лазерное излучения, ультразвук, электромагнитные поля.

В воздухе больниц находятся пары и аэрозоли антибиотиков, витаминов, гормонов, анестетиков и др. Труд медработника принадлежит к наиболее сложным и ответственным видам деятельности, характеризуется значительной психической нагрузкой, повышенной ответственностью за результат лечения. Требуется большая физическая и психологическая выносливость при уходе за больными, особенно в экстремальных ситуациях.

На первом месте — гинекологические заболевания, осложнения беременности, гипертоническая болезнь, болезни костей и суставов, ИБС, пневмония, болезни печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Наиболее высокая заболеваемость медиков в ожоговых, гнойных, общехирургических и реанимационных отделениях, блоках интенсивной терапии. Это связано со снижением иммунитета в первые 5 лет работы под влиянием патогенной больничной микрофлоры. В последующем, по мере возрастания иммунитета заболеваемость уменьшается.

Высоким остается и травматизм среди медиков. Поэтому соблюдение правил охраны труда и личной гигиены, выдержка и такт в общении с больными и коллегами является строгой обязанностью для медработника. Виды вредных профессиональных факторов в ЛПУ у работников различных специальностей и их влияние на профессиональные болезни.

В результате вынужденной позы при стоянии увеличивается площадь стопы и через лет появляются варикозные расширения вен на ногах, а от перенапряжения ЦНС развиваются ИБС и атеросклероз сосудов головного мозга.

Физические - рентгеновское работники рентген-кабинетов , радиологическое онкобольницы , ультразвуковое УЗИ и электромагнитное физиотерапевтические отделения , излучения. Электромагнитное излучение при применении лазера в качестве скальпеля в гинекологии, офтальмологии, микроскопических исследованиях.

К физическим факторам относится действие производственного микроклимата отдельных профессий: повышенной температуры и влажности — вызывают перенапряжение терморегуляции, приводящее к снижению иммунитета, частым простудам при работе на дезкамерах, проведение термической дезинфекции медицинского инструментария и посуды в ЛПУ, бактериологических лабораториях, в бальнеологических, грязелечебных отделениях, прачечных ; повышенной температуры при сниженной скорости воздуха при проведении операций.

В отдельных профессиях имеет место повышенный шум от работающих приборов и агрегатов цеха подачи кислорода, компрессорные. Воздействие холода имеет место в морозильных камерах прозекторских и моргах. При выжигании опухоли лазером в воздух поступают продукты горения опухоли - аэрозоли, вредные химические вещества — фосген, свет действует на роговицу оператора, может вызвать помутнение хрусталика. В рентген-кабинете к излучению добавляется выделения озона и окислов азота.

В физиокабинетах при плохой вентиляции и отсутствии влажной уборки резко увеличивается в воздухе концентрация положительных аэроионов, затрудняющих дыхание и приводящих к преждевременному старению организма. Химические - воздействие огромного арсенала продукции химической и фармацевтической промышленности — лекарственных, наркотических и дезинфицирующих веществ, витаминов и др.

Биологические - вирусы, микробы, антибиотики, вакцины, сыворотки. В больнице и поликлинике действует инфекционный фактор — часто пациент является источников инфекции и при несоблюдении правил больничной и личной гигиены медработник может заразиться гриппом, СПИД, инфекционным гепатитом, холерой и другими инфекциями по профилю отделения.

Поэтому медработники болеют чаще, чем население, гриппом в раза, инфекционным гепатитом в раз если не прививаются и др Манипуляции, связанные с кровью забор и лабораторное исследование крови, операции, инъекции и др. Психогенные - это интеллектуальные и эмоциональные нагрузки, связанные с напряженностью медицинского труда.

Как правило, они принадлежат к 3 классу вредности и происходят в связи: а с процессом общения с пациентом - это психологическое и эмоциональное напряжение, чувство ответственности за жизнь больного, за достоверность диагноза и назначенного лечения; б с состоянием стартовой готовности для принятия экстренных и важных для больного мер у реаниматолога при критической ситуации, у акушерки при родах и т.

Оптимизация труда медработников. Мероприятия по профилактике действия вредных и опасных факторов на здоровье медработников. Производственный травматизм - это всякое повреждение, полученное на производстве. Различают травмы механические, химические, термические и электрические — это зависит от производства. Профилактика: постоянное внимание инженера по охране труда, начальника цеха к этим вопросам;.

Профилактика: своевременный инструктаж, проверка знаний по технике безопасности, наличие средств аварийной сигнальной механизации, автоматизации;. Профилактика: периодическая проверка инструмента, изъятие изношенного, инструктаж работающих;. В глаз попадает стружка металла. Профилактика: необходимо одевать защитные очки, маски, щитки, оборудовать вытяжку в месте образования пыли.

Из поражений кожи наиболее часты пиодермии — гнойнички на коже. Они возникают из-за запыленности помещения, микротравм кожи стружками, обработки рук грязными тряпками в масле или эмульсии.

Профилактика: комплексные меры — проведение мероприятий по снижению температуры в цехе, эффективная вытяжка воздуха; местные меры — стружку со станков сметать не руками или случайными тряпками, а специальными крючками или щетками, предварительная стерилизация обтирочного материала; наличие в цехе аптечек с йодом и защитных паст для рук от масел и эмульсий; регулярный осмотр работников в цехе дерматологом хирургом — выявлять больных и лечить.

Гигиенические основы лечебно-профилактического питания В соответствии со статьей Трудового кодекса РФ г. Предполагается, что полноценное дополнительное лечебно-профилактическое питание снижает действие попавших в организм вредных факторов, помогает организму в их выведении, повышает сопротивляемость организма к ним и способствует профилактике профессиональных заболеваний.

Рацион ЛПП зависит от наличия вредных веществ на конкретном производстве. Перечень вредных производственных факторов , при воздействии которых в профилактических целях требуется употребления молока или других равноценных продуктов, утвержден соответствующим приказом Минздрава РФ от Нормы выдачи молока и равноценных ему пищевых продуктов утверждены постановлением Правительства РФ от 29 ноября г.

Он может включать молоко или равноценные ему пищевые продукты творог, сыр, яйцо, рыба. Например: молоко выдается работающим с дезинфекционными средствами; кисло-молочные продукты и джемы — работающим со свинцом; витамины - работникам горячих цехов и т. Выдача ЛПП может производится на предприятиях в виде горячих завтраков перед началом работы или обедов.

В этом случае его выдача осуществляется на основании меню-раскладки на дней. Не выдается и не компенсируется ЛПП в выходные дни, в отпуске, командировке, в дни болезни. Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Методы и средства измерений электрических величин. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении. Социально-философская проблематика. Теория автоматического регулирования.

Управление современным производством. Трудовая деятельность медицинских работников Теория естественного права. Лексическое и грамматическое значение слова. Расчет нормальной концентрации. Соучастие в преступлении: понятие и признаки.

Виды соучастников и формы соучастия. Среднее квадратическое отклонение. Влюбчивость - это как горение хвороста. Если к тебе она быстро пришла, то так же быстро и потухнет.

Современная больница — это сложный комплекс отделений, обеспечивающих самые различные лечебно-реабилитационные функции. В ней могут встретиться самые разнообразные вредности, которые могут неблагоприятно воздействовать на организм медработника.

Травматизм и профессиональный заболевания на производстве. Производственные травмы. По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , смертность от несчастных случаев на производстве занимает 3-е место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Производственные травмы возникают под воздействием опасных производственных факторов. Они могут повлечь временную или постоянную потерю трудоспособности.

При этом пострадавший может утратить общую трудоспособность или только профессиональную. При утрате профессиональной трудоспособности он не может работать по профессии, но может быть использован на других работах.

При утрате общей трудоспособности пострадавший частично или полностью теряет возможность выполнять любую работу. Травмы могут быть механическими ушиб, порез, перелом, вывих и др. Заболевания на производстве. Неблагоприятные условия труда могут вызвать профессиональное и общее заболевания.

Профессиональные заболевания возникают под действием вредных производственных факторов профессиональных вредностей. Они могут вызвать временную, длительную или постоянную утрату трудоспособности инвалидность. Частным случаем профессионального заболевания является профессиональное отравление острое или хроническое. Профессиональные заболевания по принципу происхождения подразделяют на вызванные действием физических факторов, пыли, химических веществ и биологических факторов.

К профессиональным заболеваниям, обусловленным физическими факторами, относят вибрационную болезнь, возникшую при воздействии на организм человека вибрации; пояснично-крестцовые радикулиты, возникающие при тяжелых физических работах, напряжениях, связанных с вынужденным положением тела или с частыми наклонами, а также с воздействием охлаждений; хронические артриты, остеохондрозы — при систематическом давлении и перенапряжении в области суставов, при резких сменах температур, длительном охлаждении и др.

Профессиональные заболевания, вызываемые пылью, включают хронический профессиональный фиброз легких, известный под названием пневмокониоза, а также хронический пылевой бронхит и др. К профессиональным заболеваниям, обусловленным воздействием химических веществ, относят острые и хронические отравления, острые и хронические заболевания кожи — дерматиты, экземы, конъюнктивиты и др.

Профессиональными заболеваниями, вызванными действием биологических факторов, являются инфекционные и паразитические заболевания, передающиеся человеку от больных животных бруцеллез, сибирская язва и т. Острые профессиональные заболевания устанавливают врачи в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях всех типов, а также при посещении больного на дому, хронические профессиональные заболевания — в клиниках профессиональных болезней научно-исследовательского и медицинского институтов, институтов усовершенствования врачей, а также в лечебно-профилактических учреждениях.

Министерством здравоохранения Республики Беларусь утвержден список профессиональных заболеваний. Он используется врачами для юридического признания заболевания профессиональным, а также при назначении пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности и при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением предприятиями ущерба, причиненного здоровью работника.

Причины травматизма и заболеваний на производстве. Причины производственного травматизма и заболеваний можно подразделить на следующие группы: технические, организационные, санитарно-гигиенические, психофизиологические, субъективные и экономические. Техническими причинами могут быть конструктивные недостатки машин, механизмов, инструментов, приспособлений или их неисправность; отсутствие, несовершенство, неисправность оградительных, блокировочных, вентиляционных устройств, зануления или заземления электроустановок; подтекание ядовитых жидкостей, газов через неплотности соединений трубопроводов, шлангов и др.

Организационные причины — это несвоевременное или некачественное проведение инструктажей и обучения по охране труда работающих, отсутствие инструкций по охране труда, недостаточный контроль за выполнением требований охраны труда работающими, неудовлетворительное содержание рабочего места, недостатки в организации коллективных работ, в обеспечении рабочих спецодеждой и другими СИЗ; использование техники, инструментов не по назначению, нарушение режима труда и отдыха, технологического процесса.

Санитарно-гигиенические причины — неблагоприятные природно-климатические условия или микроклимат в помещениях, повышенное содержание в воздухе вредных веществ, высокий уровень шума, вибраций, излучений, нерациональное освещение, антисанитарное состояние рабочих мест и бытовых помещений, несоблюдение правил личной гигиены и др.

Психофизиологические причины — монотонность, высокая напряженность труда, несоответствие анатомо-физиологических и психологических особенностей организма условиям труда, усталость, неудовлетворительная психологическая обстановка в коллективе и др. Субъективные причины — это личная недисциплинированность работника, невыполнение инструкций по охране труда, нахождение в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, в болезненном состоянии и др.

Экономическими причинами могут быть стремление работающих обеспечить высокую выработку и заработную плату при пренебрежительном отношении к вопросам охраны труда, недостаточное выделение средств на мероприятия по улучшению условий труда и др. Несчастный случай травма, заболевание может быть вызван какой-то одной, но чаще несколькими связанными или не связанными между собой причинами, создающими опасную ситуацию на рабочем месте.

Опасная ситуация включает в себя опасные условия и опасные действия. Опасные условия — состояние производственной среды, не соответствующее установленным нормам. Оно выражается в наличии на рабочем месте тех или иных опасных и вредных производственных факторов и является следствием многих причин.

Опасное действие — неправильное, непрофессиональное действие работника, являющееся следствием необученности, неумения, нежелания, неспособности, а в отдельных случаях — невозможности работающего правильно оценивать производственную обстановку и выполнять все требования норм и правил охраны труда.

Опасные действия, как правило, субъективны, то есть зависят от конкретного работающего. Профилактика травматизма и профессиональных заболеваний. Важную роль в профилактике травматизма играют пропаганда вопросов охраны труда, внедрение новых, передовых методов организации безопасной работы на каждом производственном участке.

Необходимо поддерживать рабочие места, производственную и технологическую дисциплину на таком уровне, который полностью исключает несчастные случаи и заболевания на производстве. Профилактика также предполагает переход от решения отдельных, случайных задач к комплексу взаимосвязанных нормативных, организационных, технических, санитарно-гигиенических и экономических задач. Все мероприятия по улучшению условий труда, снижению производственного травматизма, заболеваний могут быть подразделены на законодательные, организационные, технические, медико-профилактические и экономические.

Однако эта классификация в некоторой степени условна, так как отдельные мероприятия могут быть одновременно отнесены к разным группам. Законодательные мероприятия определяют права и обязанности работающих в области охраны труда, режим их труда и отдыха, охрану труда женщин и молодежи, санитарные нормы на предельное содержание в рабочей зоне вредных веществ, возмещение ущерба пострадавшим при увечье или ином повреждении здоровья, их пенсионное обеспечение, льготы за работу во вредных условиях труда и др.

Организационные мероприятия предусматривают внедрение системы управления охраной труда, своевременное обучение работающих, обеспечение инструкциями по охране труда, создание кабинетов по охране труда, организацию всех видов контроля за соблюдением требований охраны труда, аттестацию и паспортизацию условий труда рабочих мест, зданий, сооружений и т.

Технические мероприятия предполагают:. Медико-профилактические мероприятия включают:. Экономические мероприят ия предусматривают материальное стимулирование работ по предупреждению травматизма и улучшению условий труда, более рациональное распределение средств, выделяемых на охрану труда, наложение штрафов на административных работников за нарушение законодательства о труде, возмещение виновными материального ущерба, причиненного предприятию несчастными случаями, и др.

Травма на производстве. Алгоритм действий работника и работодателя

Определение производственной травмы закреплено законодательно. Согласно ст. Чаще всего травмирование происходит в результате механического воздействия при падениях или при контакте с оборудованием.

Травматизм распространён в любой сфере деятельности. Не исключен травматизм и в медицинской сфере. В настоящий момент в РФ в сфере здравоохранения работает более 3,4 млн сотрудников.

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Обзор документа. Причина, как правило, неудовлетворительная уборка территории от снега и наледи. В течение последних лет наблюдается тенденция снижения количества несчастных случаев, полученных работниками здравоохранения в результате агрессивных действий пациентов, родственников и посторонних лиц. Зеленограда получила тяжелую производственную травму в результате взрыва аппарата полимеризации давлением манометр не имел поверки, предохранительный клапан не работал , крышкой которого травмировало глаз пострадавшей;. Ряд несчастных случаев произошел по причине недостатков в обучении работников безопасным приемам труда. Боткина повредила два пальца правой руки при нарезке хлеба к завтраку. В значительной степени этому способствовало плохое освещение подъездов жилых домов, неудовлетворительное содержание дорог, внутридомовых территорий, несвоевременная очистка крыш от снега. Так, при выполнении вызова На основании вышеизложенного, в целях защиты жизни и здоровья работников здравоохранения, профилактики производственного травматизма приказываю:.

Условия труда и организация трудовой деятельности являются основными факторами, влияющими на уровень производственного травматизма и профессиональной заболеваемости медицинских работников. Работодатель согласно ст. ТК РФ обязан обеспечить соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте. В соответствии со ст. ТК РФ каждый работник имеет право на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда, включая обеспечение безопасных условий труда, подтвержденных результатами специальной оценки условий труда или заключением государственной экспертизы условий.

Травматизм в здравоохранение

Правильное оформление работодателем документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право согласно законодательству РФ поможет работнику избежать лишних обращений и судебного разбирательства. Травма считается производственной полученной на производстве , когда события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошли в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:. Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования.

Для всех учителей из 37 образовательных учреждений по всей стране. По окончании курса Вы получите печатное удостоверение о повышении квалификации установленного образца доставка удостоверения бесплатна. А ктуальность статьи заключается в неблагоприятном воздействие на здоровье медперсонала отдельных факторов трудового процесса и производственной среды. Значение травм спины среди других заболеваний медсестер в промышленно развитых обществах постоянно возрастает. Согласно данным, предоставленным Национальным центром медицинской статистики США, хронические болезни спины и позвоночника является доминирующей группой среди заболеваний населения США, поражающих служащих в возрасте до 45 лет. Такие страны как Швеция, которые имеют в своем распоряжении традиционно хорошую статистику профессиональных несчастных случаев, показывают, что скелетно-мышечные травмы появляются в два раза чаще в службах здравоохранения, чем в других сферах деятельности. Медицинский персонал лечебно — профилактических учреждений и, в первую очередь, медицинские сёстры, при выполнении своих профессиональных обязанностей испытывают большие физические нагрузки. Ночные дежурства, высокая двигательная активность, уход за тяжелобольными, малоподвижными и неподвижными пациентами приводят к физической усталости медицинских работников, что в дальнейшем может стать причиной травм и заболеваний. Травмы при падении во время работы, заболевания опорно — двигательной, сердечно — сосудистой, нервной системы — таковы последствия воздействия физической нагрузки.

Обеспечить безопасность своих работников — одна из главных задач руководителей медицинских организаций. В статье я расскажу, какие обязанности возложены на специалиста службы ОТ в учреждении здравоохранения, а также специфику работы по охране труда.

.

.

.

Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Андрон

    Гнать всю нелегетивную в прававом поле коммерческую структуру РФ!

  2. Прасковья

    Привет Тарас,пользуюсь моментом хочу спросить ,я работаю за границей,уже второй год имею вид на жительство Латвии ,при покупке авто и регистрации на себя ,смогу ли я ездить по Украине как гражданин(почти гражданин)другой страны без проблем на бляхе,так как слышал что можно но только два месяца в году ? Заранее спасибо

© 2018-2021 klugerclub.ru